quarta-feira, 29 de julho de 2015

Banheira terapeutica



Banho







                                                                                                          Bjs

Amamentar



Amamentar

Hoje resolvi escrever  sobre a apojadura, atendi um caso pela manhã de uma moça com o seu bebê, que havia passado pela apojadura com um diagnóstico de MASTITE,  este diagnóstico resultou na introdução do leite artificial e na  dificuldade em amamentar. É importante deixar claro que a APOJADURA é um processo fisiológico da lactação. O diagnóstico errado, ou o tratamento realizado de forma inadequada pode comprometer o sucesso do ALEITAMENTO MATERNO.
A APOJADURA, é uma ação hormonal que tem por objetivo dilatar os alvéolos, local onde é produzido o leite, e todas as estruturas da mama envolvidas com a lactação, o objetivo desse processo é proporcionar maior produção de leite.
O organismo produz uma grande quantidade de líquido dentro das estruturas da mama, dando uma sensação de mamas cheias de leite, esse líquido não é leite e sim água nos tecidos.
Esse processo inicia a partir do terceiro dia pós parto no caso de cesárea. Os estudiosos entendem a APOJADURA, “como uma espécie de preparação mecânica da mama para a posterior descida de leite, uma vez que o fenômeno provoca a dilatação das estruturas por onde posteriormente irá passar o leite.” (APRÌGIO-1999).
O que piora o processo?

  • COMPRESSAS, BANHOS QUENTES.
  • USAR REMÉDIOS PARA DIMINUIR PRODUÇÃO OU EJETAR LEITE.
  • DEIXAR DE AMAMENTAR.
  • COLOCAR O BEBÊ PARA MAMAR SEMPRE QUE ELE DESEJAR.
  • FAZER MASSAGEM E TENTAR RETIRAR LEITE PARA ALIVIAR A PRESSÃO INTERNA.

O que alivia o pocesso?
É importante lembrar que nesse momento ainda temos o colostro circulando e que esta é uma secreção viscosa como “mel”, difícil de ser visto ou retirado.
Caso não consiga resolver, procure um profissional especializado ou o banco de leite mais próximo de sua cidade.

sábado, 25 de julho de 2015



Durante a gravidez, a preparação dos mamilos para amamentar é importante ?

As manobras para modelar os mamilos, a aplicação de diversos tipos de cremes, a expressão de colostro durante a gravidez e a fricção dos mamilos não são eficazes como forma de preparação para amamentação e não evitam o aparecimento de problemas tais como a formação de gretas ou mamilos dolorosos. 
A aplicação de álcool ou a lavagem dos mamilos com sabonete (ou gel duche, ou outro agente detergente) aumenta a incidência de problemas tais como mamilos dolorosos. 
Recomendamos, por isso, que os mamilos sejam lavados apenas com água.

Posso não ter leite suficiente para o meu bebé ?

A imensa maioria das mulheres pode produzir leite suficiente para os seus filhos.
A causa principal que leva as mulheres a pensar que não têm leite suficiente é falta de informação, falta de apoio e de conhecimentos técnicos.
Quando o bebé mama ao peito, estimula as terminações nervosas que farão com que a sua mãe produza muito leite. Quanto mais o bebé mama, mais leite a mãe produz.
Por isso, as mães que têm gémeos conseguem produzir leite suficiente para dois bebés.

E se o meu leite for fraco?

Não existe leite fraco!
Se alguém lhe falar de "leite fraco" é porque está mal informado sobre aleitamento materno. 
O leite humano tem um aspecto mais aguado do que o leite de vaca porque o leite de cada espécie de animal é quimicamente adequado para as respectivas crias (por exemplo, o leite de vaca é quimicamente ideal para alimentar bezerros, e não é adequado ao bebé humano).

De quanto em quanto tempo devo dar o peito ao meu bebé?

Depende do bebé: há bebés que têm necessidade de mamar frequentemente e durante muito tempo e outros que mamam mais espaçadamente e fazem mamadas mais curtas. Cada bebé tem a sua maneira pessoal de alimentar-se e sentir-se confortado.
Deixe o seu bebé mamar em regime livre, isto é, sempre que ele pedir (sempre que a si lhe pareça que ele quer mamar). 
Um bebé pode desejar mamar passados 15 minutos de ter terminado uma mamada, ou pode passar 4 horas sem pedir o peito.
Contudo, deve certificar-se que o bebé está a mamar leite suficiente ou seja, ele deve mamar pelo menos 8 a 12 vezes, em cada 24 horas.
Quando o seu bebé tem fome ele pode fazer algum destes gestos:
bullet
encostar o nariz ao seu peito
bullet
fazer movimentos da boca em busca do mamilo
bullet
fazer movimentos de sucção
bullet
pôr as mãos na boca
bullet  
chorar
Nas primeiras 3 semanas de vida, o intervalo entre cada mamada não deve ser superior a 3 a 4 horas (o tempo é contado desde o início de uma mamada até ao início da seguinte). 
Se for necessário, você terá que despertar o seu bebé para que ele mame (durante essas primeiras semanas). 
Alguns recém-nascidos são dorminhocos e difíceis de acordar. Verifique a temperatura ambiente (o excesso de calor provoca sonolência) e o vestuário do seu bebé. Estará demasiado agasalhado?

Quanto tempo deve durar cada mamada?

O tempo que cada bebé necessita para completar uma mamada, varia de bebé para bebé e de mãe para mãe. 
Varia de mamada para mamada e depende muito da idade do bebé. Um recém-nascido demora bastante mais tempo em cada mamada do que um bebé de 6 meses.
Além disso, a composição do leite é diferente no início e no final da mamada, e também é diferente nos primeiros dias de vida ou quando o bebé tem 6 meses.
O leite do início da mamada é mais aguado e contém a maior parte das proteínas e açúcares. O leite do final da mamada é menos abundante mas tem mais calorias (é rico em gordura e vitaminas lipossolúveis).
O tempo que o bebé demora em cada refeição é muito variável e não há que estabelecer regras fixas. 
O bebé é o único que sabe quando é que "já chega", quando é que ficou satisfeito e para isso é importante que tenha tomado suficiente leite do final da mamada (aquele que é rico em gordura).
O ideal é que a mamada dure até que seja o bebé quem se solta espontaneamente do peito.
Os bebés amamentados regulam-se a si mesmos: mamam o que necessitam em cada refeição.

É importante referir que não são as mamadas longas ou muito frequentes que provocam gretas nos mamilos, mas sim a posição incorrecta do bebé á mama e a forma errada de ele "agarrar" o mamilo.

Em cada mamada, deve mamar nos dois peitos ou apenas em um?

A composição do leite é diferente no início e no final da mamada. 
O leite do início da mamada é mais aguado e contém a maior parte das proteínas e açúcares. Este leite inicial serve para saciar a sede do bebé.
Á medida que mama, o leite vai-se tornando progressivamente mais rico em gordura. O leite do final da mamada é rico em gordura e por isso tem mais calorias ("engorda" mais do que o leite inicial).
O bebé necessita tanto do leite inicial como do leite final.
Por esta razão, é importante deixar que o bebé mame completamente do primeiro peito antes de oferecer-lhe o segundo.
Espere até que o bebé se solte espontaneamente da mama. 
Só depois deve oferecer o outro peito. Algumas vezes pode aceitá-lo, outras vezes já estará saciado e não quererá mais.

Na mamada seguinte, deve começar por oferecer ao bebé a mama que ficou mais cheia (aquela que antes tinha oferecido em segundo lugar e na qual o bebé mamou menos tempo).

Como posso aumentar a quantidade de leite que produzo?

Para aumentar a produção de leite é importante certificar-se que a pega de bebé (adaptação da boca do bebé à mama da mãe) é correcta (confira na página sobre a posição) e se for necessário, deve corrigir o que não está bem. Deve aumentar a frequência das mamadas (lembre-se que quanto mais amamentar, mais leite o seu corpo irá produzir). Deve oferecer as duas mamas em cada mamada e dar tempo para que o bebê esvazie bem as mamas. Se o bebé estiver sonolento ou se não sugar vigorosamente, deve trocar de mama várias vezes durante a mesma mamada. Deve eliminar o uso de chupetas, biberão e bicos de silicone. No espaço de 2 a 3 dias de persistência, o seu corpo irá responder a estas mudanças.

Não estará a fazer do meu peito uma chupeta?

Esta comparação é ridícula. 
As mulheres amamentam os seus filhos desde há milhares de anos e as chupetas inventaram-se há cerca de cem anos.
A mãe não é uma chupeta humana. A chupeta é que é uma fraca imitação do peito da mãe, uma mãe de borracha.
Quando um bebé procura consolação, o peito da mãe dá-lhe leite, amor e calor. O contacto físico com o corpo da mãe acalma o bebé.
Pelo contrário, as chupetas não têm esta capacidade e podem mesmo distrair um bebé que esteja a pedir alimento.

Mais uma vez, é importante referir que não são as mamadas longas ou muito frequentes que provocam gretas nos mamilos, mas sim a posição incorrecta do bebé á mama e a forma errada de ele "agarrar" o mamilo.


bjs



Durante a gravidez, a preparação dos mamilos para amamentar é importante ?

As manobras para modelar os mamilos, a aplicação de diversos tipos de cremes, a expressão de colostro durante a gravidez e a fricção dos mamilos não são eficazes como forma de preparação para amamentação e não evitam o aparecimento de problemas tais como a formação de gretas ou mamilos dolorosos. 
A aplicação de álcool ou a lavagem dos mamilos com sabonete (ou gel duche, ou outro agente detergente) aumenta a incidência de problemas tais como mamilos dolorosos. 
Recomendamos, por isso, que os mamilos sejam lavados apenas com água.

HÔ BANHO



O banho do bebé


  1. O quarto deve estar aquecido (24 a 25º).
  2. Prepare antecipadamente tudo o que vai necessitar: o sabonete do bebé, a toalha, as fraldas, as roupinhas limpas etc. numa posição prática para si, pois você estará apenas com uma mão disponível.
  3. Encha a banheira colocando primeiro a água fria e só depois a quente. A água da banheira não deve exceder os 10 cm de profundidade. A água deve estar confortavelmente morna, por volta de 37º C. Você pode usar um termómetro de água, o seu cotovelo, ou a parte interna do pulso para verificar a temperatura da água.
  4. Comece a tirar a roupa ao bebé.


  1. Ainda fora da banheira, segure o bebé passando o seu braço esquerdo pelas costas do bebé de modo a que a sua mão esquerda se prenda firmemente em baixo do bracinho esquerdo do bebé. Deste  modo, a cabecinha  do bebé fica inteiramente apoiada no seu antebraço e o bebé sente-se seguro. Com a sua mão livre, segure as pernas e o rabinho. Assim, o bebé estará pronto para entrar na banheira.
  2. Mergulhe-o delicadamente na água e com a sua mão direita você poderá banhá-lo com facilidade.
  3. Comece o banho pela cara e pela cabeça. Ensaboe a cabeça e cuidadosamente retire o sabão. Cuidado para não deixar escorrer água com sabão nos olhos.
  4. Retire um pouco o corpo do bebé acima da água e  ensaboe. Redobre os cuidados, porque depois de ensaboada a pele fica mais escorregadia.


  1. Para lavar as costas, mude o bebé para o braço direito de modo que ele fique bruços no seu pulso direito, e com a sua mão  direita a segure o bebé na axila esquerda.
  2. Ao tirá-lo banheira, envolva-o muito bem numa toalha seca. Enxugue-o delicadamente, dando atenção especial às dobrinhas da pele. Seque bem o pescoço, axilas, virilhas e entre os dedinhos.
  3. Aplique óleo de amêndoas doces no corpo todo para lubrificar a pele, excepto nas mãos e nos olhos.
  4. Vista-o novamente.
                                                                          RSRSRSRS

AMAMENTAR




PORQUE AMAMENTAR?


O leite humano é muito diferente do leite adaptado (leite em pó).
O leite materno contém todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que o seu bebé necessita para ser saudável.

Além disso, contém determinados elementos que o leite em pó não consegue incorporar, 
tais como anticorpos e glóbulos brancos. É por isso que o leite materno protege o bebé de certas doenças e infecções.



O aleitamento materno protege as crianças de:
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Otites
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Alergias
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Vómitos
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Diarreia
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Pneumonias
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Bronquiolites
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Meningites

Outras vantagens do leite materno para o bebé:
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 Melhora o desenvolvimento mental do bebé;

É mais facilmente digerido;

Amamentar promove o estabelecimento de uma ligação emocional, muito forte e precoce,
entre a mãe e a
criança, designada tecnicamente por vínculo afectivo.
Actualmente, sabe-se que um vínculo afectivo sólido facilita o desenvolvimento da criança
e o seu relacionamento com as outras pessoas;

O acto de mamar ao peito melhora a formação da boca e o alinhamento dos dentes.
Amamentar tem vantagens também para a mãe:
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A mãe que amamenta sente-se mais segura e menos ansiosa;
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Amamentar faz queimar calorias e por isso ajuda a mulher a voltar, mais depressa, ao peso que tinha antes de engravidar;
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Ajuda o útero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente;
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A perda de sangue depois do parto acaba mais cedo;
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A amamentação protege do cancro da mama que surge antes da menopausa;
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A amamentação protege do cancro do ovário;
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A amamentação protege da osteoporose;
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A amamentação exclusiva protege da anemia (deficiência de ferro).
As mulheres que amamentam demoram mais tempo para ter menstruações, por isso as suas reservas de ferro não diminuem com a hemorragia mensal;
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Amamentar é muito prático! Não é necessário esterilizar e preparar biberões.
Não é necessário levantar-se de noite para preparar o biberão.
Amamentar também é vantajoso para a família:

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A amamentação é mais económica para a família.
Basta multiplicar o preço de uma lata de leite em pó, pelo número de latas necessárias ao longo da vida da criança,
e somar ainda o dinheiro gasto em biberões e tetinas.
O leite adaptado (leite em pó) é muito diferente do leite materno e a sua utilizaçãotem riscos para o bebé:
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Os leites artificiais usados habitualmente, são feitos a partir de leite de vaca. Por essa razão, o uso de leite artificial aumenta o risco de alergia ao leite de vaca.
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As crianças que são alimentadas com leite artificial têm maior risco de vir a sofrer de otites, amigdalites, bronquiolites, pneumonias, diarreias, infecções urinárias e sépsis.
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As crianças alimentadas com leite em pó, além de terem maior risco de sofrer as infecções referidas, as infecções de que sofrem surgem com maior gravidade, porque o seu sistema imunitário não recebe a ajuda dos anticorpos, glóbulos brancos e outros factores imunológicos presentes no leite materno.
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As crianças alimentadas com leite artificial têm maior risco de desenvolver linfomas.
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As crianças que são alimentadas com leite em pó têm maior risco de vir a sofrer de Diabetes tipo I (insulino-dependente).
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As crianças que são alimentadas com leite artificial têm maior risco de sofrer obesidade na vida adulta.
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As crianças alimentadas com leite em pó têm maior risco de desenvolver eczema, asma e outras manifestações de doença alérgica.
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A UNICEF calcula que um milhão e meio de crianças morrem por ano por falta de aleitamento materno. E não se pense que é só nos países do terceiro mundo. Mesmo nos países industrializados muitas mortes se poderiam evitar com o aleitamento materno.

bebes






OLA

terça-feira, 21 de julho de 2015

APOJADURA!!!!

a Doula NutriApojadura Tardia (Demora na Descida do Leite)

Encontri este texto, depois de muito procurar, que explica que existem mulheres no qual a descida do leite (apojadura) demora mais que a média, e que as maternidades e instituições hospitalares dparar com a mania de oferecer "muletas" as nutrizes, as mães que estão amamentando. Pomadas, conchas, bombas, medicações, são ferramentas que devem ser utilizadas em casos isoladíssimos, porque a maioria da mulheres tem plena capacidade de amamentar seus filhos. Oferecer essas muletas a todas faz com que elas duvidem do potencial, da maternidade delas. E esta errado isso. Então para as mamães que acham que ta demorando a descida do leite, que consequentemente não o tem, leiam e se acalmem, por favor!
Leiam o texto...

Denomina-se 
Apojadura a primeira descida do leite, secreção mamária abundante que, no geral, ocorre nos primeiros 3 dias do pós-parto. Quando ultrapassa esse limite, 3 dias, é considerada apojadura tardia, e essa demora pode motivar certa ansiedade materna, alimentada pelo receio injustificado da agalactia, distúrbio de existência questionada caracterizado pela ausência da produção láctea pela mama puerperal. 
A ansiedade materna, se não cuidada por apoio técnico e emocional efetivo, resulta em bloqueio hipotalâmico para a produção de prolactina e ocitocina gerando ciclo que se auto-alimenta (ansiedade,bloqueio na produção de prolactina e ocitocina diminuição na produção e na ejeção láctea - ansiedade).apojadura tardia, e essa demora pode motivar certa ansiedade materna, alimentada pelo receio injustificado da agalactia, distúrbio de existência questionada caracterizado pela ausência da produção láctea pela mama puerperal. 



Fisiologia da lactação 

Logo após o descolamento da placenta observa-se significante redução nos níveis circulantes de progesterona, enquanto os de prolactina permanecem elevados. Inicialmente, até o terceiro ou quarto dia de puerpério, a produção de prolactina parece não depender da sucção mamilar pelo recém-nascido, atitude que se torna fundamental após esse período, quando a ausência do estimulo mamário faz com que a síntese de prolactina decline. 
Os estrogênios e os progestagênios apresentam efeito sinérgico com a prolactina no estímulo da mamogênese, porém inibem a sua ação galactopoética. Os estrogênios dificultam o aumento do numero de receptores de prolactina, normalmente observado durante a amamentação, e diminuem a quantidade de prolactina incorporada às células do alvéolo mamário. Após o secundamento observa-se brusca queda dos níveis destes esteroides, o que acarreta a liberação da ação galactopoética da prolactina  as células alveolares passam de pré- secretoras para secretoras. 

A secreção de prolactina é controlada por fatores hipotalâmicos, estimulantes e inibidores. A inibição é mediada pela dopamina, que atua diretamente sobre as células lactotróficas da hipófise anterior. Com conseqüência, as drogas que bloqueiam a ação da dopamina, como a metoclopramida e o sulpiride, exercem efeitos hiperprolactinêmicos, ao passo que os seus antagonistas, como a cabergolina, reduzem os níveis plasmáticos de prolactina.

Etiologia 
Os fatores responsáveis pela apojadura tardia interferem diretamente no mecanismo de produção láctea recém-aludido, diminuindo a síntese e a secreção da ocitocina e da prolactina por provável atuação sobre o hipotálamo e sobre a hipófise. Os principais são listados a seguir: 
- Operação cesariana eletiva, fora do trabalho de parto, em gestantes com baixos níveis de ocitocina circulante na corrente sanguínea; 
  • Fenômenos físicos e emocionais como dor, cansaço, estresse, medo, insegurança, decepção materna por vários motivos, podem bloquear o reflexo de ejeção láctea; 
  •  Restos placentários intra-uterinos mantendo a produção de estrogênios; 
  •  Separação prolongada do filho, fazendo com que não haja estimulação mamária adequada. 

Conduta 

O atraso da apojadura exige apoio à gestante com o objetivo de quebrar o ciclo vicioso que se observa, caracterizado pela interação entre a demora da apojadura e a ansiedade materna. A conduta há que se fundamentar em sólida participação profissional e familiar, física e emocional, com a gestante sendo esclarecida acerca das bases fisiológicas da lactação, orientada sobre os corretos procedimentos para a amamentação e incentivada para preservar, em vista a adequada produção de leite que certamente advirá. 
Por sua vez, a ocitocina, hormônio também produzido pela hipófise e controlado por fatores hipotalâmicos, agem sobre as células musculares dos ácinos mamários, fazendo com que elas contraiam e facilitem a ejeção láctea durante a amamentação. 






BOM DIAAAAAA.